Odontologai ir jų pacientai šiandien reikalauja vis tvirtesnių ir estetiškesnių medžiagų, greitesnių dantų protezavimo galimybių. CAD/CAM (angl. computer-aided design and computer-aided manufacturing) – kompiuterinis modeliavimo ir gamybos metodas, pradėtas taikyti aviacijoje, šiuo metu vyrauja visose projektavimo, pramonės, transporto šakose, taip pat medicinoje. CAD/CAM technologijos odontologijoje – kompiuterinis dantų restauracijų modeliavimo ir gamybos metodas.
CAD/CAM principas odontologijoje
Burnoje nuskenavus atstatomąjį paviršių, kompiuteriu modeliuojama restauracija (CAD procesas). Paskui informacija perduodama į frezavimo įrenginį, kuris iš medžiagos blokelio atlieka tam tikrų dimensijų restauracijos – dantų vainikėlio, tiltelio, laminatės, įkloto, užkloto – frezavimą (CAM procesas). CAD/CAM įrenginiai įvairūs: vieni skirti naudoti gydytojo kabinete, kiti labai sudėtingi ir brangūs, tad skaitmeniniai restauracijų modeliai perduodami interneto ryšiu į gamybos centrus. CAD/CAM technologija leidžia didžiąją protezavimo proceso dalį atlikti automatizuotai, tiksliau ir greičiau.
Dažniausiai CAD/CAM naudojamos medžiagos: cirkonio oksidas, aliuminio oksidas, magnio oksidas, lauko špatas, stiklo keramika.
CAD/CAM įrenginių sudėtis
CAD/CAM sudėtinės dalys: skenavimo įrenginys, kompiuteris su programine įranga, frezavimo aparatas. Pavyzdžiui, CEREC 3D sistema gydytojo kabinetui sudaryta iš 3D optinės kameros optiniams atspaudams gauti, restauracijos modeliavimo (CAD) dalies ir atskiro frezavimo įrenginio (CAM dalis). Vainikėliai, laminatės ar užklotai gaminami čia pat klinikoje.
Šiuolaikiniai įrenginiai turi optinius, kontaktinius ir lazerinius daviklius atstatomajam paviršiui nuskaityti ir įvairiausių metodikų paviršiaus reljefo skaitmeniniam modeliui sukurti. Frezais galima atkurti sudėtingos formos anatominius paviršius.
CAD/CAM procesas naudojant CEREC 3D sistemą
Supaprastinta keraminio vainikėlio gamybos eiga:
įrašomi paciento duomenys ir kuris dantis bus protezuojamas;
optine kamera registruojamas optinis atspaudas ir priešingos pusės dantų atspaudas;
kompiuteris gamina skaitmeninius dantų modelius, juos analizuoja, derina ir pagamina skaitmeninį protezuojamojo danties modelį, paskui sumodeliuoja vainikėlį;
taikant įvairiausius parametrus įvertinamas skaitmeninio vainikėlio tinkamumas, jį galima koreguoti, kad tiktų idealiai;
pagal likusių dantų spalvą parinktas keraminės medžiagos blokelis fiksuojamas frezavimo aparate;
vainikėlio modelio duomenys siunčiami iš kompiuterio į frezavimo aparatą, kuris per maždaug 10 minučių išfrezuoja vainikėlį;
jei reikia, vainikėlį galima nupoliruoti ar glazūruoti;
vainikėlis cementuojamas.
Tokiu būdu suprotezuoti vieną dantį įgudusiam specialistui pakanka vienos valandos!